Maldigestija / malapsorpcija
Maldigestija (otežana probava hrane ) i malapsorpcija (nedovoljna asimilacija hranjivih tvari) obično rezultiraju pothranjenošću. Uglavnom se javljaju kod širokog raspona bolesti kao što su sindrom kratkog crijeva, upalna bolest crijeva i insuficijencija gušterače.
Sindrom kratkog crijeva pojavljuje se kada gubitak crijeva uzrokovan odstranjivanjem dijela crijeva i/ili disfunkcijom ostatka crijeva smanjuje crijevnu apsorpciju pa se normalnom prehranom ne mogu zadovoljiti potrebe za tekućinom, elektrolitima, makronutrijentima, mineralima i vitaminima. Simptomi kratkog crijeva uključuju teške proljeve, pojačanu žeđ i gubitak težine.
Bolesnici koji boluju od insuficijencije gušterače imaju smanjenu proizvodnju probavnih enzima što uzrokuje maldigestiju i malapsorpciju. Gušterača proizvodi većinu probavnih enzima, tvari koje su važne za probavu hranjivih tvari, te su stoga važni za iskorištavanje hranjivih tvari. Za bolesnike koji boluju od kroničnog pankreatitisa postoji povećan rizik od pothranjenosti.
Upalne bolesti crijeva uključuju Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis. Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, od usta do anusa, dok je ulcerozni kolitis bolest sluznica ograničena na debelo crijevo. Mehanizmi koji pridonose pothranjenosti kod upalnih bolesti crijeva uključuju smanjeni unos hrane zbog osjećaja nelagode, proljeva i ograničenja u prehrani. Osim toga, malapsorpcija hranjivih tvari, povećane potrebe za hranjivim tvarima, uzrokovana groznicom i upalom te interakcijom između lijekova i hranjivih tvari pridonose pothranjenosti.
Zbog narušene funkcije probave i apsorpcije nutrijenata kod ovih bolesti mogu se primijeniti enteralni pripravci koji sadrže oligopeptide, ukoliko ih bolesnici mogu tolerirati. U slučaju netolerancije enteralne prehrane, primjenjuje se parenteralna prehrana.
Fresenius Kabi nudi parenteralne i enteralne pripravke posebno prilagođene kontroli prehrane bolesnika koji boluju od maldigestije i malapsorpcije.
