Insuficiência Renal
A principal função dos rins é a excreção dos resíduos metabólicos, provenientes essencialmente da metabolização das proteínas. Outras funções incluem a manutenção do balanço hídrico, a regulação do estado electrolítico e outros processos no organismo. A falência renal envolve a quebra de uma ou mais destas funções e provoca profundas disfunções no metabolismo global dos nutrientes.
O principal sintoma da insuficiência renal é a acumulação de ureia no sangue. A ureia é o resíduo resultante da quebra da proteína e tem de ser eliminado pelos rins. Isto reflete a importância da ingestão adequada de proteína ou aminoácidos em doentes com insuficiência renal.
Tanto na doença renal aguda como crónica, o comprometimento da função renal resulta na acumulação de resíduos no organismo e na incapacidade de regular o equilíbrio electrolítico e hídrico. Na doença renal aguda, estas alterações são tipicamente reversíveis, embora não o sejam na falência renal crónica.
A doença renal crónica pode ser caracterizada pela perda progressiva da função renal. Os sintomas de doença renal terminal tornam-se evidentes e a transplantação renal ou a diálise de manutenção são essenciais para a sobrevivência.
Em geral, os doentes com insuficiência renal necessitam de suporte nutricional especial. É necessária uma ingestão adequada de proteínas ou aminoácidos, para evitar a malnutrição proteica, sem sobrecarregar a capacidade renal com resíduos.
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