Má digestão / Má absorção
A má digestão e má absorção de nutrientes geralmente resulta em desnutrição. Ele ocorre comumente em uma ampla gama de doenças como síndrome do intestino curto, doença inflamatória intestinal e insuficiência pancreática.
A chamada síndrome do intestino curto ocorre quando uma combinação de perda de intestino devido a ressecção e / ou disfunção do intestino remanescente reduz a absorção intestinal, de modo que os requisitos de fluidos, eletrólitos, macro nutrientes, minerais e vitaminas são difíceis de encontrar com a nutrição normal. Os sintomas da síndrome do intestino curto incluem diarreia de grande volume, sede e perda de peso.
Os pacientes que sofrem de insuficiência pancreática têm uma diminuição da produção de enzimas digestivas, resultando em má digestão e má absorção. O pâncreas produz a maioria das enzimas digestivas, que são substâncias essenciais para a digestão de nutrientes e, portanto, são importantes para a utilização de nutrientes. Particularmente, os pacientes com pancreatite crônica estão em maior risco de se tornarem malnutridos.
Doenças inflamatórias intestinais incluem doença de Crohn e colite ulcerativa. A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do trato digestivo da boca ao ânus, enquanto a colite ulcerativa é uma doença mucosa restrita ao cólon. Os mecanismos que contribuem para a desnutrição nas doenças inflamatórias do intestino incluem diminuição da ingestão de alimentos devido a desconforto, diarreia e restrições alimentares. Além disso, a absorção de nutrientes, o aumento da demanda por nutrientes, decorrentes de febre e inflamação, bem como as interações de nutrientes de medicamentos, contribuem para a desnutrição.
Devido à diminuição da digestão e absorção de nutrientes nessas entidades da doença, a tolerância das dietas diretas pré-digeridas (dietas de oligopeptídeos) é considerada uma boa opção terapêutica. No caso de não tolerância à nutrição enteral, a nutrição parenteral deve ser considerada.
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